Po keturiasdešimties metų daugelis stipriosios lyties atstovų susiduria su prostatos ligomis, todėl vyrų prostatito gydymas užima svarbią vietą urologijoje. Ūminio prostatito ir lėtinės šios ligos formos paūmėjimo gydymas atliekamas pagal panašias schemas.
Vaistų terapija
Kaip gydyti prostatitą vyrams, sprendžiama atsižvelgiant į simptomus ir patologijos tipą. Jei prostatitas yra infekcinio pobūdžio ir jį sukėlė bakterijos, virusai ar grybeliai, antibiotikų, antivirusinių ir priešgrybelinių preparatų negalima išvengti. O jei diagnozuojamas stazinis (neinfekcinis) prostatitas, tuomet užteks vartoti vaistus nuo uždegimo, taip pat gerinančius mikrocirkuliaciją dubens organuose bei kraują skystinančius vaistus. Be to, visais atvejais itin svarbi imuninės sistemos korekcija ir vitaminų terapija.
Antibiotikai
Nėra vieno universalaus antibiotiko, kuris vienodai padėtų visiems prostatitu sergantiems vyrams. Renkantis antibakterinį vaistą kiekvienu konkrečiu klinikiniu atveju, lemiamas yra nustatytas patologiją sukėlusių mikroorganizmų jautrumas. Dažniausiai gydymo metu urologai savo pacientams skiria fluorokvinolonus, nes jie geriausiai susikaupia reikiama koncentracija prostatos audinyje. Veiksmingiausi antibiotikai:
- Antibakteriniai vaistai levofloksacino pagrindu. Išgėrus, veiklioji medžiaga beveik visiškai absorbuojama iš virškinimo trakto. Valgymas šio proceso praktiškai nesustabdo. Į sisteminę kraujotaką patenka toks pat veikliosios medžiagos kiekis, kaip ir vartojant parenteriniu būdu.
- Chemoterapiniai preparatai, turintys platų poveikį įvairių tipų mikroorganizmams, ciprofloksacino pagrindu. Vaistai greitai absorbuojami iš virškinamojo trakto, o valgymas šio proceso praktiškai nesustabdo. Vaistų kiekis, pasiekęs pagrindinę jo veikimo vietą, yra 70%. Gerai pasiskirsto audiniuose ir kūno skysčiuose. Vaisto dozavimo režimas yra individualus.
- Antimikrobinės medžiagos, kurių veiklioji medžiaga yra ofloksacinas. Išgėrus, jie greitai ir visiškai absorbuojami iš virškinamojo trakto. Valgymas tokiu atveju gali šiek tiek sulėtinti absorbcijos greitį, todėl vaistus rekomenduojama gerti praėjus 1 valandai po valgio. Didžiausia medžiagos koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 120 minučių. Vaistas plačiai pasiskirsto audiniuose ir kūno skysčiuose, įskaitant prostatos liauką.
Kadangi priešinės liaukos uždegiminio proceso sukėlėjas gali būti ir grybelis arba infekcija yra kombinuota, veiksmingas prostatito gydymas gali apimti antimikrobinius kombinuotus preparatus.
Norint pašalinti visus vyrų prostatito simptomus, gali prireikti ilgalaikio antibiotikų terapijos (iki 28 dienų). Be to, dozę galima sumažinti arba nutraukti tik prižiūrint gydančiam gydytojui, kitaip visas gydymas nueis į vandenį.
Priešuždegiminis
Be patogeno sunaikinimo, prostatito gydymui yra ir kitų užduočių. Kadangi vyrų prostatito požymiai yra stiprus skausmas tarpvietės ir kirkšnies srityje, negalima išvengti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. NVNU yra tablečių arba tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu.
Gydant prostatitą daug dėmesio skiriama tiesiosios žarnos žvakutėms su įvairiomis veikliosiomis medžiagomis, kurios lėtai, sklandžiai, saugioje koncentracijoje ir apeinant praėjimą per kepenis, tiekia vaistą į patologinį židinį. Urologijoje dažnai naudojami šie vaistai:
- Gyvūninės kilmės preparatai, galintys koreguoti sutrikusias prostatos audinio funkcijas. Ryte ir vakare rekomenduojama įdėti 1 tiesiosios žarnos žvakutę. Terapinis kursas paprastai yra 10 dienų. Po vartojimo nerekomenduojama pusvalandį judėti. Prieš dėdami žvakutę, būtinai išvalykite žarnas, o pačią žvakutę suvilgykite vandeniu.
- Kombinuoti vaistai, galintys palengvinti uždegimą ir išgydyti žaizdas. Juose yra šie komponentai: bičių pienelis, medus, bičių duonelė, propolis, žiedadulkės. Produktą rekomenduojama vartoti vieną kartą per dieną nakčiai, po natūralaus tuštinimosi ar valomosios klizmos. Terapinis kursas gali trukti nuo 2 iki 4 savaičių. Jei reikia, galima pakartoti po 2-3 mėnesių.
Jei priešinės liaukos uždegimas yra infekcinio pobūdžio, tai labai išsekina organizmą ir mažina jo apsaugines savybes, todėl į terapinį kompleksą būtinai turi būti imunomoduliatorių. Atsižvelgiant į tai, kartu su kitais vaistais, prostatitas dažnai gydomas žvakutėmis su metiluracilu ir geneferonu.
Alfa blokatoriai
Yra daug prostatito eigos variantų, o jo gydymas gali labai skirtis. Kai kuriais atvejais bus galima pasiekti didžiausią terapinio gydymo režimo poveikį, jei į jį bus įtraukti alfa adrenoblokatoriai.
Alfa adrenoblokatoriai yra labai vertingi urologijoje, nes pašalina urogenitalinės sistemos spūstis ir pūlingus uždegiminius procesus, užtikrindami normalų šlapimo nutekėjimą.
Fizioterapija
Vyrų prostatito gydymo metodai yra įvairūs. Ypatingą vietą urologinių pacientų gydymui užima fizioterapinės procedūros. Vyrų prostatito gydymui, siekiant pašalinti simptomus, gali būti naudojami šie fizinės terapijos metodai:
- Galvanizavimas. Ši fizioterapinė procedūra apima kūno veikimą nuolatine, nepertraukiama elektros srove, kurios įtampa ir stiprumas yra žemos. Kiekvienas seansas trunka nuo 10 iki 20 minučių, o bendras gydymo kursas – 15 apsilankymų procedūrų kabinete.
- Medicininė elektroforezė. Metodas, pagrįstas bendru kintamosios srovės ir vaistų poveikiu organizmui. Sergant lėtine prostatito forma, dažnai skiriama elektroforezė 1-5% kalcio chlorido tirpalu ir 2-5% natrio bromido tirpalu. Šios vaistinės medžiagos ne tik efektyviai malšina prostatos uždegimą, bet ir malšina skausmą. Be to, gali būti naudojami analgetikai.
- Elektrinė stimuliacija. Manipuliacijos metu, veikiant tiesioginei elektros srovei, susitraukia audinių ir raumenų skaidulos, o tai žymiai pagreitina medžiagų apykaitos procesus, suaktyvina imuninę sistemą, taip pat efektyviai padidina kraujotaką. Procedūra gali būti atliekama transuretriškai, transrektališkai ir išoriškai.
- UHF terapija. Šis fizioterapijos metodas pagrįstas itin aukšto dažnio elektromagnetinio lauko poveikiu paveiktam audiniui. Sergant prostatitu daugiausia naudojamas skersinis metodas. Šiuo atveju elektromagnetinis laukas veikia ne tik prostatos audinį, bet ir kaimyninius organus.
- Ultragarso terapija. Prieiga šiuo atveju yra išangė, į kurią įkišamas bangų skleidėjas. Procedūros metu sukuriamos vibracijos turi antimikrobinį ir imunomoduliacinį poveikį. Baktericidinį jo poveikį sukelia mikroorganizmų ląstelių membranų pažeidimai.
Be to, plačiai naudojamos įvairios temperatūros vonios, kuriose naudojami įvairūs skysčiai, mikroklizmos su vaistinių augalų antpilais, purvo terapija. Kuris iš išvardytų kineziterapijos metodų kiekvienu klinikiniu atveju bus aktualiausias, sprendžia gydantis gydytojas. Būtent jis įvertina simptomus ir parenka gydymą.
Prostatos masažas
Viena iš fizioterapinių procedūrų yra prostatos masažas. Šią procedūrą turėtų atlikti sertifikuotas urologas arba andrologas. Prieš procedūrą pacientas turi išvalyti tiesiąją žarną ir kruopščiai išvalyti išorinius lytinius organus bei išangę. O iš karto likus 60 minučių iki planuojamos procedūros išgerkite 2-3 stiklines vandens, kad šlapimo pūslė prispaustų prostatą prie tiesiosios žarnos, būtų lengviau ją masažuoti.
Masažo procedūra yra labai efektyvi procedūra, be kurios neįmanoma išgydyti prostatito. Masažas leidžia išspausti susikaupusią prostatos sekreciją, kuri vėliau savarankiškai išsiskiria per šlaplę. Be to, ši procedūra padeda pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją prostatos audiniuose.
Masažas paūmėjimo metu yra kontraindikuotinas, nes tai gali prisidėti prie infekcinio proceso plitimo. Paprastai procedūra atliekama, kai ūminis uždegiminis procesas išnyksta.
Tradiciniai metodai
Kai pasireiškia simptomai ir parenkamas gydymas tradicine medicina, kai kurie pacientai vis dar nori žinoti, kaip gydyti vyrų prostatitą tradiciniais metodais. Populiariausi tradiciniai gydymo metodai yra šie:
- Moliūgas. Kaip vaistą galite naudoti arba šviežiai spaustas sultis (250 ml šviežių moliūgų sulčių su 20 g natūralaus medaus kartą per dieną), arba sėklas (100 g per dieną). Vyrų prostatitas šiais metodais gydomas 3-4 savaites.
- Svogūnai. Vaistas ruošiamas susmulkinus 2 vidutinio dydžio svogūnus ir gautą masę užpylus 600 ml virinto vandens. Talpykla turi būti uždaryta dangteliu ir apvyniota šilta skara. Palikite 3-4 valandas. Infuziją reikia gerti kas 60 min., 50 ml.
- Graikiniai riešutai. Užpilui paruošti 2 valgomuosius šaukštus riešutų plėvelių užplikyti 300 ml vandens ant silpnos ugnies ir palikti 120 min. Įtempus antpilą reikia gerti 3 kartus per dieną po 100 ml.
- Celandine. Užpilui paruošti reikia 2 valgomuosius šaukštus džiovintos ugniažolės žolės užpilti 200 ml verdančio vandens ir palikti 120 minučių tamsioje vietoje. Tada produktą reikia perkošti ir gerti po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį arba 1 valandą po valgio.
- Petražolės. Medicininiais tikslais naudojamos ir sultys, ir sėklos. Sultis reikia gerti po 15 ml 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. O iš sėklų ruošiamas nuoviras. 2 valgomuosius šaukštus sėklų 15 minučių pavirkite 200 ml vandens. Atvėsus sultinys turi būti filtruojamas ir geriamas po 1 valgomąjį šaukštą 4-6 kartus per dieną.
Liaudies medicinoje su prostatitu kovojama ne tik vidiniam vartojimui skirtomis priemonėmis, bet ir siūloma jį gydyti namuose paruoštomis žvakutėmis su propoliu.
Propolio ekstraktas pirmiausia paruošiamas išgarinant jį 200 ml etilo alkoholio. Gautas ekstraktas sumaišomas su kakavos sviestu santykiu 0,1:2. Iš gauto mišinio susidaro kūgio formos žvakės, kurias reikia laikyti šaldytuve. Uždėkite 1 žvakę prieš miegą 30 dienų. Tada jie daro 1-2 mėnesių pertrauką ir kursą kartoja dar kartą.
Radikalūs metodai
Jei prostatitas tęsiasi ir gydymas nepagerėja arba uždegimas pradeda smarkiai plisti, gali būti priimtas sprendimas operuotis. Pagrindiniai radikalaus prostatito gydymo metodai yra šie:
- Prostatektomija. Tokio tipo operacija apima visišką prostatos pašalinimą. Operacija yra pilvo ir atliekama taikant bendrąją nejautrą. Proceso metu chirurgas nupjauna kraujagysles, tiekias krauju į prostatos liauką, pačią prostatą, virš jos esančias sėklines pūsleles, taip pat gretimus limfmazgius.
- Endoskopinė prostatektomija. Švelnesnė manipuliacija, apimanti 3-4 mažus punkcijas pilvaplėvėje taikant bendrąją nejautrą. Šios skylės reikalingos endoskopinei įrangai ir koaguliatoriui, naudojamam audiniams ir kraujagyslėms nupjauti, įdėti. Manipuliavimo pabaigoje audinys yra kauterizuojamas, o tai apsaugo nuo didelio kraujo netekimo.
- Prostatos rezekcija. Šios operacijos metu pašalinamas patologinis prostatos segmentas. Yra 3 tokios operacijos atlikimo variantai, kurie skiriasi patekimo būdu: suprapubic (perpjaunama priekinė pilvo siena), laparoskopinė (3-4 vietose praduriama priekinė pilvo siena ir per jas įdedami visi reikalingi prietaisai ir chirurginiai instrumentai) arba TUR (transuretrinė rezekcija).
- Drenažas. Kai prostatos uždegimas komplikuojasi pūlingu prostatos audinio tirpimu, taip pat opų susidarymu jame, skiriama chirurginė intervencija su išankstiniu drenavimu. Jai atlikti per apatinėje pilvaplėvės dalyje arba tarpvietėje esančią angą į prostatos liauką įsmeigiama punkcijos adata. Tada patologinė vieta apdorojama antiseptiku, kad pašalintų pūlius. Ir po to gali būti atliktas visiškas arba dalinis prostatos pašalinimas standartiniu būdu.
- Garinimas. Tai moderni prostatos chirurginė procedūra, leidžianti pašalinti patologinius pažeidimus lazeriu. Veikiama lazerio bangos, kuri yra tiesiogiai nukreipta į uždegiminį prostatos segmentą, ji išgaruoja (garuoja). Pagrindinis lazerinės chirurgijos privalumas yra tai, kad kraujagyslių tinklas yra automatiškai užkaitinamas veikiant aukštai temperatūrai, o tai leidžia tokiomis manipuliacijomis užkirsti kelią pavojingam kraujavimui.
Kaip išgydyti prostatitą ir kokius konservatyvius ar radikalius metodus pasirinkti, sprendžia pats pacientas, urologas ar visa gydytojų konsiliacija.
Nors kritiniu atveju vyras neturi pasirinkimo ir yra priverstas sutikti su operacija, vis tiek reikia pasiruošti, kad, kaip ir konservatyvūs gydymo metodai, operacija nesuteikia 100% garantijos visiškam pasveikimui.
Išvada
Sergant prostatitu, vyrams pasireiškia būdingi simptomai, kurie sėkmingai praeina, jei žinote, kaip juos gydyti ir kaip parinkti geriausius vaistus. Išgydyti ūminį prostatitą nurodoma, jei kontrolinis tyrimas rodo, kad prostatos audinys ir jo funkcijos visiškai atkurtos, o laboratoriniais tyrimais patogeninių mikroorganizmų neaptinkama.
Kad ir kaip vyras norėtų apsilankyti pas urologą, tai padaryti tikrai verta, nes savigyda gali ne tik nepalengvinti būklės, bet ir pasunkinti ligos eigą. Tuo pačiu metu, jei gydymo schemą kompetentingai parengia daug apie tai žinantis asmuo, pacientas gali tikėtis palankios prognozės.